2023年3月的《中华眼底病杂志》，堪称成都爱迪眼科医院的主场。该医院眼底病专家团队两篇关于“新冠病毒感染相关眼底病变”的研究论文，被当期《中华眼底病杂志》双双收录。

《新型冠状病毒感染相关急性黄斑神经视网膜病变的临床及眼底影像特征》由熊凤、帅娜、周抒、刘华、周波专家团队撰写；《新型冠状病毒感染伴多发性一过性白点综合征1例》由刘扶摇、闫华婧、帅娜、刘华、周波专家团队撰写。

跟踪18例32只眼

发现AMN病变与新冠病毒密切相关

据刘华主任介绍，急性黄斑神经视网膜病变（AMN）是一种少见的黄斑区外层视网膜结构受损的眼底病变，多见于年轻生育期女性，双眼或单眼急性发病，也可表现为数日或数周症状进行性加重。在《新型冠状病毒感染相关急性黄斑神经视网膜病变的临床及眼底影像特征》研究中，熊凤、帅娜、周抒、刘华、周波专家团队回顾分析了2022年12月至2023年2月在爱迪眼科确诊的新冠病毒感染AMN患者18例32只眼的研究过程。

本次研究中，患者在眼部出现视觉症状前均有发热、“感冒症状”，新冠病毒抗原检测阳性，因此，认为本次研究中患者的AMN病变与新冠病毒感染相关；此外虽然AMN眼底改变不明显，但OCT检查和眼底红外照相可帮助医生观察到该病的眼底改变，可作为疾病诊断的重要手段。

刘华主任表示，由于AMN疾病的眼底改变不明显，极易造成漏诊、误诊，如果在发热、“感冒症状”后眼前出现暗点，视力正常或轻度下降，最好及时到专业的眼科医院进行检查。

多发性一过性白点综合征

新冠病毒感染后引起的身体炎症反应？

在刘华、周波两位眼底病专家主导《新冠病毒感染相关急性黄斑神经视网膜病变的临床及眼底影像特征》研究时，发现一名65岁女性患者出现多发性一过性白点综合征（MEWDS），且与感染新冠病毒相关。两位专家遂又指导刘扶摇、闫华婧、帅娜等医护团队对其进行持续追踪研究。

据周波主任介绍，该患者因出现左眼视物遮挡感2天到爱迪眼科就诊，被诊断为MEWDS。就诊两天后，患者开始出现发热症状，体温达39摄氏度，且新冠病毒检测呈阳性。在《新型冠状病毒感染伴多发性一过性白点综合征1例》一文中，研究团队详细记录了该患者的眼底状况：视网膜血管异常、视网膜深层多发性灰白色点状，黄斑区中心凹颗粒状改变。

周波主任指出，MEWDS的发病机制目前暂不明确，但有学者认为在新冠病毒感染后引起的身体炎症反应，会波及到身体的免疫机制，可能会发生视网膜血管改变，从而引起相关眼部疾病症状。

专家提醒：出现视物模糊需早诊早治

值得关注的是，这两篇关于“新冠病毒感染眼底病”的研究，都是在爱迪眼科眼底病专科主任刘华、副主任周波的主导下完成。而刘华、周波两位主任都是在眼底病领域颇有学术建树的临床专家。他们提醒，急性黄斑神经视网膜病变（AMN）与多发性一过性白点综合征（MEWDS）都属于眼底病变相关疾病，论文中提及患者都有新冠病毒感染史，且都出现了视物遮挡、视力下降等症状。希望发热、“感冒”后出现上述症状的患者能够及时就诊，辨明疾病，以便对症治疗。