近日,《国际眼科杂志》2023年3月第23卷第3期的临床报告专题中,刊登了由成都爱迪眼科医院徐宏亮副主任、马志英副主任、康黔主任等眼表病专家团队共同撰写的《优化脉冲光治疗蠕形螨睑缘炎的疗效及对眼表功能的影响》一文。论文回顾了在两年时间内确诊的127例蠕形螨睑缘炎患者,采用常规治疗和优化脉冲光(OPT)治疗对照回顾性研究。
结论得出,OPT应用于蠕形螨睑缘炎有较好的杀螨效应,可有效改善患者临床症状及体征,对眼表功能及睑板腺功能有良好的改善效应。
临床:蠕形螨睑缘炎与干眼症互为因果
据爱迪眼科干眼门诊徐宏亮副主任介绍,睑板腺是影响眼表泪膜功能的重要部位,发生蠕形螨睑缘炎将诱发或加重睑板腺功能障碍,影响到睑板腺的正常生理功能,导致泪膜分布不均,泪液过度蒸发,最终形成干眼症。
徐宏亮副主任指出,蠕形螨睑缘炎的治疗是一个长期过程,需要选择合适的治疗方式以缓解症状,同时达到较好的杀螨效果,改善眼表功能和睑板腺功能。
研究:OPT除螨效果明显
据了解,本篇论文的第一作者为干眼疾病专家徐宏亮副主任,通讯作者为眼表与角膜病专家康黔主任。该论文回顾分析了爱迪眼科2018年2月至2020年10月连续确诊为蠕形螨睑缘炎的127例254只眼的研究过程。采用常规治疗和优化脉冲光(OPT)治疗对照研究,其中常规治疗对照组63例126只眼,OPT治疗观察组64例128只眼。
论文指出,蠕形螨睑缘炎发生后,可长期刺激睑板腺上皮细胞角质化,影响到睑板腺功能,造成堵塞,最终造成眼表功能失衡,形成干眼症。研究表明,OPT治疗的观察组相较于常规治疗的对照组,其除螨效果具有明显优势。
观点:蠕形螨睑缘炎关键在除螨
据徐宏亮副主任介绍,蠕形螨是一种寄生性螨虫,一旦感染后寄生于眼部,会对眼部造成刺激,引起炎症,严重者还会扩散至睑板腺、结膜甚至是角膜,影响视功能。
治疗蠕形螨睑缘炎关键在于除螨。本次研究中,优化脉冲光(OPT)治疗起到了良好的除螨效果,其发出的光产生的光热效应能够杀死螨虫并使睑脂溶解,以达治疗效果。此外,优化脉冲光(OPT)治疗还可以活化睑板腺功能,减轻睑板腺和眼表炎症,封闭异常毛细血管,抑制眼睑细菌生长。
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