5月23日,国际屈光学会官方SCI期刊《国际屈光手术》子刊《屈光手术病例报告》,刊发了成都爱迪眼科医院角膜病和屈光专科团队报道的一组发生于多家医院的屈光手术后阿米巴原虫袭眼病例。
该组文章由康黔、卢南吉、Sorcha三人共同完成。卢南吉为比利时安特卫普大学医学博士,Sorcha是美国著名眼科专家。而文章通讯作者(通讯作者)康黔是爱迪眼科角膜与眼表病专科主任。提示屈光术后阿米巴感染风险不容忽视,需要加强围手术期的护理管理,并加强病员宣教。第一例患者在当地LASIK术后,治疗一个月后恢复良好;第二例患者在当地LASEK术后,抗阿米巴治疗4个月后,视力恢复到0.4;第三例患者LASEK术后感染阿米巴角膜炎,转入爱迪眼科,除了药物治疗还进行了穿透角膜移植,因其角膜已被完全浸润,术后感染未复发,视力恢复到0.5。
如果屈光术后早期眼部与自来水或其他不洁水源接触发生角膜感染,应考虑到阿米巴感染可能,以便早期及时明确诊断并给予治疗。康黔主任表示,阿米巴角膜炎在临床上比较罕见,在全国范围内一般一年确诊的阿米巴角膜炎百例左右。但由于其危害大、治疗难度大,日常生活中仍然需要注意预防。
阿米巴原虫广泛分布在空气、土壤、水中,甚至从鼻腔和口腔黏膜中也曾分离出阿米巴原虫。因角膜接触阿米巴污染的水源感染而发病。在角膜有创伤的情况下,接触到水中乃至空气中的阿米巴原虫,就会容易导致其入侵、滋生,进而引起角膜炎症,长期反复而导致失明。
近年来,阿米巴角膜炎主要的致病原因是隐形眼镜佩戴、清洁不规范和阿米巴原虫污染物入眼造成的,因此预防阿米巴角膜炎需要做到以下几点,一旦发现有相关症状,一定要及时到检查设备完善的眼科医院或综合医院眼科就诊,避免延误治疗时机对视力造成损害。
成都爱迪眼科医院
2022年5月24日
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