为掌握我市中小学生健康和体质状况,促进我市中小学生健康成长,在成都市卫计委、成都市教育局、成都市财政局的联合批示下,2018年成都市中小学生健康体检工作于11月全面完成,成都爱迪眼科医院按照《中小学生健康管理办法》要求,承担了成都市部分中小学眼部健康体检工作,这是爱迪眼科连续6年承担该项工作。
本次体检工作中,爱迪眼科为石室联合中学、川师大实验外语小学、泡桐树中学等39所学校,共计40000余名中小学生提供了眼健康体检服务。数据显示,中小学生视力异常占总体检人数的64.14%,小学生视力异常占比37.84%,初中生(7-9年级)视力异常占比74.24%,高中生视力异常占比81.53%。
数据显示,小学三年级到初一(七年级),出现视力异常人数占比增幅较大,一方面,因为这个年龄段的孩子处于生长发育期,眼球也随之发育,更容易出现近视;一方面,孩子们近距离用眼时间增长,也可导致近视的发生。
今年,八部委《综合防控儿童青少年近视实施方案》提出,到2023年,力争实现全国儿童青少年总体近视率在2018年的基础上每年降低0.5个百分点以上,近视高发省份每年降低1个百分点以上。将青少年近视防控提上了国家战略位置,青少年近视问题得到了越来越多人的关注。
早在2013年,爱迪眼科通过“我是小医生职业体验亲子活动”、开展青少年眼健康讲座和体检、开展“青少年近视防控科研项目”等方式,不断探索更加科学有效、便于实施的青少年近视防控方案,并积极为学龄前儿童、中小学生、家长科普相关知识,鼓励孩子们多参加户外运动。
数据对比可发现,今年体检结果显示,初高中学生视力异常占比较2017年下降了1.48%,值得欣慰的是,这已是初高中学生视力异常占比连续两年出现下降。近两年,初中(7年级-9年级)视力异常占比平均每年下降1.01%,高中视力异常占比平均下降4.15%。
这主要得益于社会各界对青少年近视防控倾注的努力,让更多家长和孩子了解到科学的近视防控方式。随着近视防控科普知识的推广,也有越来越多家长和孩子,愿意尝试MCT角膜塑形镜、RGP硬性高透氧性隐形眼镜、视觉训练等近视防控的方式。
从今年的数据,我们仍可以发现在青少年近视防控中的一些问题。
问题一:视力异常初期没有及时科学干预
“在体检过程中,我们发现大部分小学生在视力出现异常的初期,并没有在医院做过详细检查,更没有验配眼镜。”爱迪眼科小儿眼科何光华主任认为,在视力出现异常的初期,孩子和家长都应引起重视。青少年眼部调节能力强,最初出现的视力异常可能是由于视功能出现了问题(我们通常所说的“假性近视”),只要及时采取药物治疗或进行科学的视觉训练,是可以恢复到正常视力的;但如果此时不作为,就会发展为近视。
近视一旦发生,就不可逆转。当发现孩子真的有了近视,一定要及时予以科学的干预。科学干预的第一步,就是医学验光。相比普通验光,医学验光更为精确复杂,可以获得孩子精确的眼部数据。配合MCT角膜塑形镜、RGP硬性高透氧性隐形眼镜、青少年近视防控镜片、视觉训练等,可以起到控制青少年近视度数增长的作用。
问题二:初高中视力异常人数占比仍居高不下
初高中(七年级至高三)学生视力异常绝大部分是由于近视引起,对比小学阶段,这部分学生大部分已经验配了眼镜,但视力异常占比仍达到74.24%和81.53%,图表显示,事实上初高中视力异常占比增长曲线相对平缓,也就是在此阶段新发生视力问题的学生比例相对较少;因此,可以认为在小学阶段未予以及时干预,是初高中生视力异常人数占比居高的主要原因。
随着学习任务的加重,用眼强度增大、户外活动和睡眠时间减少,初高中学生中高度近视占比也有着明显上升。1-6年级中高度近视占比仅为5.58%,进入初高中阶段后占比已经攀升至20.32%。控制近视度数增长,在生活上要注意用眼卫生,近距离用眼半小时到40分钟,需要远眺或闭眼休息十分钟左右,课余时间多进行户外活动(多接触自然光线,不一定非要运动,散步也可以哟),每天呆在户外的时间累积应超过两小时。
为了达到更好的近视度数增长控制的效果,也建议眼部条件适合的学生,在专业眼科医院验配MCT角膜塑形镜,MCT通过夜间佩戴,改变角膜形态,不仅白天不用戴眼镜也能拥有良好的裸眼视力,它还可以在周边视网膜形成近视性离焦,可以延缓眼轴增长,控制近视度数增长;此外,MCT佩戴后人眼的调节功能得到改善,也能起到控制近视度数增长的作用。
近视危害绝不仅是看不清楚,长期得不到有效矫正,更容易引起斜视等问题,一旦发展为高度近视,更会伤害眼底,对视力造成不可逆转的损伤。青少年近视防控并非一朝一夕,没有一种防控措施可以立竿见影、一劳永逸,需要学校、家长和学生长期坚持配合医院进行科学的干预。
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